Актовегин

Инструкция препарата

Актовегин

Показания к применению

Повреждения прозрачной оболочки глаза (роговицы), повреждения непрозрачной оболочки глаза (склеры), ожог роговицы известью кислотами или щелочью; язвы роговицы различной этиологии; воспаление роговицы(кератит), в том числе после трансплантации роговицы; потертости роговицы у пациентов с линзами; лучевых поражений кожи, ожогов и т.д.

Сосудистые и метаболические нарушения головного мозга, заживление ожогов, заживление язв различного происхождения, заживление пролежней(пролежни - процесс омертвения ткани в связи с длительным давлением при длительном лежании), нарушение заживления ран; периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия - трофические язвы, ангиопатия; лечение и профилактика лучевых поражений кожи, а также слизистых оболочек при лучевой терапии; диабетическая полинейропатия.

Черепно-мозговые травмы; ишемический инсульт, недостаточность мозгового кровообращения, нарушения периферического кровообращения - артериального и венозного; нарушения питания кожи при варикозном расширении вен нижних конечностей; нарушение тонуса сосудов; ангиопатия.

Применение

Способ применения и дозы могут изменяться в зависимости от тяжести течения заболевания и разновидности. Актовегин обычно назначается внутрь, местно, а также парентерально. В случае назначения внутрь - назначают одно-два драже, три раза в сутки до еды. Запивают небольшим количеством воды, не разжевывая.

Для внутриартериального либо внутривенного введения начальная доза составляет 10-20 мл.(в зависимости от тяжести заболевания). Далее назначается пять мл. медленно внутривенно либо внутримышечно, раз в сутки ежедневно или же несколько раз в неделю. При внутривенном капельном введении - вводят 250 мл. раствора для инфузий, со скоростью два-три мл. в минуту один раз в сутки ежедневно либо несколько раз в неделю. Также можно применять 10, 20, 50 мл раствора для инъекций, разведенного в 200-300 мл глюкозы или физраствора. На весь курс лечения всего: 10-20 вливаний. Добавлять другие препараты в инфузионный раствор - не рекомендуется.

Применение геля. Гель назначают для лечения а также очищения открытых ран а также язв, при местном применении. При лучевых поражениях и ожогах гель наносится на кожу тонким слоем. При лечении язв гель наносится на кожу толстым слоем, после чего необходимо прикрыть компрессом с мазью Актовегин для предотвращения прилипания к ране. Смена повязки производится раз в неделю, а при сильно мокнущих язвах несколько раз в сутки.

При парентеральном введение препарата необходимо соблюдать осторожность в связи с возможностью возникновения и развития аллергической реакции. Рекомендуется производить пробные введения (при этом необходимо создание условий для проведения экстренной терапии). Внутривенно можно вводить не более 5 мл, т.к. раствор обладает гипертоническими свойствами. Также в случае внутривенного использования рекомендовано следить за показателями водно-электролитного обмена.

Мазь наносят тонким слоем на кожу. Применяют для продолжительного лечения ран и язв с целью ускорения их заживления (эпителизации) после терапии гелем или кремом. Для профилактики пролежней мазь необходимо наносить на соответствующие участки кожи. Для профилактики лучевых поражений кожи мазь следует наносить после облучения или в промежутках между сеансами.

Актовегин - глазной гель. В пораженный глаз непосредственно из тюбика выдавливают 1 каплю геля. Применяют 2-3 раза в сутки. После вскрытия упаковки с препаратом глазной гель следует использовать не более четырех недель.

Крем применяют для улучшения заживления ран и для мокнущих ран. Также крем используется для предотвращения лучевых поражений и после образования пролежней.

Применение при беременности и кормлении грудью. Использование Актовегина у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Но при применении у беременных нужно учитывать возможный риск для плода.

При ишемическом инсульте. 250–500 мл раствора для инфузий (1000–2000 мг препарата) в сутки в/в на протяжении двух недель либо же 20–50 мл раствора для инъекций (800–2000 мг препарата) в 200–300 мл 0,9% натрия хлорида или 5% раствора декстрозы в/в капельно в течение 1 нед, далее — по 10–20 мл (400–800 мг препарата) в/в капельно в течение 2 нед. С последующим переходом на форму таблеток.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга. 250–500 мл раствора для инфузий (1000–2000 мг препарата) в сутки или 5–25 мл раствора для инъекций (200–1000 мг препарата) в сутки в/в в течение 2 нед с последующим переходом на таблетированную форму.

Периферические венозные и артериальные сосудистые нарушения а также их последствия. 250 мл (1000 мг) раствора для инфузий в/а или в/в ежедневно либо несколько раз в неделю с последующим переходом на таблетированную форму. 20–30 мл раствора для инъекций (800–1200 мг препарата) в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы в/а или в/в ежедневно, в течение 4 нед.

Побочные действия

Аллергические реакции , такие как кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия. Возможен даже анафилактический шок. Чувство прилива крови, Крапивница, повышенная потливость, повышение температуры. Возможно возникновение зуда либо жжения в области применения геля. При применении глазного геля возможно слезотечение либо покраснение склер.

Противопоказания

В период беременности Актовегин должен назначаться с особой осторожностью, также нежелательно применение препарата в период кормления грудью. Гиперчувствительность к препарату или аналогам. Следуте применять с осторожностью при гиперхлоремии и гипернатриемии. Задержка жидкости в организме. Декомпенсированная сердечная недостаточность. Олигурия. Отек легких. Анурия.

Форма выпуска

Драже форте в упаковке по 100 штук. Раствор для инъекций в ампулах по2,5 и 10 мл(1 мл - 40 мг). Раствор для инфузий 10% и 20% с физиологическим раствором во флаконах по 250 мл. Гель 20% в тубах по 20 г. Крем 5% в тубах по 20 г. Мазь 5% в тубах по 20 г. Глазной гель 20% в тубах по 5 г.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше +8 *С.

Состав

Освобожденный от белка (депротеинизированный) экстракт (гемодериват) из крови телят. Содержит в 1 мл 40 мг сухого вещества.

Фармакодинамика

Актовегин является антигипоксантом(лекарственные средства которые улучшают утилизацию циркулирующего в организме кислорода и повышают устойчивость к кислородной недостаточности(гипоксии). Препарат Актовегин является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 Да).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактата), обладает, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2–6 ч).

Актовегин увеличивает концентрации АТФ, АДФ, фосфокреатина, а также аминокислот — глутамата, аспартата и ГАМК.

Влияние Актовегина на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии (ДПН).

У пациентов с сахарным диабетом и ДПН Актовегин® достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парестезии, онемение в нижних конечностях).

Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.
Актовегин
Актовегин гель
Актовегин мазь